肌酐高有什么危害
肌酐高可能提示肾功能受损,长期未控制可导致电解质紊乱、心血管疾病、尿毒症等危害。肌酐升高主要与肾脏排泄功能下降、肌肉代谢异常等因素有关。
1、电解质紊乱
肌酐升高常伴随高钾血症、低钙血症等电解质失衡。肾脏排钾能力下降会导致血钾浓度超过5.5mmol/L,可能引发心悸或心律失常。低钙血症则与活性维生素D合成不足相关,可能出现手足抽搐。
2、心血管损害
肾功能不全时水钠潴留会增加心脏负荷,加速动脉硬化进程。患者可能出现高血压难以控制、左心室肥厚等症状,晚期可发展至心力衰竭。
3、尿毒症
当肾小球滤过率低于15ml/min时,肌酐等毒素蓄积可引发尿毒症。典型表现包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、意识障碍,需依赖透析或肾移植维持生命。
4、贫血加重
肾脏促红细胞生成素分泌减少会导致肾性贫血,表现为乏力、面色苍白。肌酐超过442μmol/L时贫血发生率超过80%,需联合铁剂和促红素治疗。
5、代谢性骨病
钙磷代谢紊乱可能引发肾性骨营养不良,出现骨痛、骨折风险增加。这与甲状旁腺激素过度分泌及骨化三醇缺乏密切相关。
肌酐升高患者需限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。注意控制血压低于130/80mmHg,每日食盐摄入不超过5g。定期监测血肌酐、尿素氮等指标,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上有助于改善肾功能。