女性为什么会子宫内膜增厚

女性子宫内膜增厚可能由生理性因素和病理性因素引起，主要有激素水平变化、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、多囊卵巢综合征、子宫内膜癌等原因。子宫内膜增厚通常表现为月经异常、非经期出血、下腹疼痛等症状，可通过药物或手术治疗。

1、激素水平变化

雌激素和孕激素水平失衡是子宫内膜增厚的常见原因。排卵障碍、更年期激素波动或外源性雌激素摄入可能导致内膜持续增生。这类情况通常伴随月经周期紊乱，如经期延长或经量增多。医生可能建议使用黄体酮胶囊调节激素，或采用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片进行周期治疗。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成息肉样病变，超声检查显示宫腔内异常回声团。患者可能出现经间期点滴出血或性交后出血，部分伴有痛经。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合使用地屈孕酮片预防复发。

3、子宫内膜增生症

长期无排卵或雌激素刺激导致子宫内膜腺体异常增殖，分为单纯性增生和复杂性增生两类。患者常见症状为不规则阴道流血，严重者可能进展为不典型增生。治疗需根据病理类型选择醋酸甲羟孕酮片等孕激素药物，或左炔诺孕酮宫内缓释系统进行内膜转化。

4、多囊卵巢综合征

该内分泌疾病导致稀发排卵，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增厚。患者多伴有痤疮、多毛等高雄激素表现，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需改善胰岛素抵抗，常用二甲双胍缓释片联合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

5、子宫内膜癌

绝经后女性出现异常子宫出血需警惕恶性病变，癌变内膜常呈不均匀增厚伴血流信号丰富。早期可能表现为水样分泌物或接触性出血，晚期出现消瘦、贫血。确诊需行分段诊刮术，根据分期选择孕激素如醋酸甲地孕酮分散片保守治疗或根治性手术。

建议定期进行妇科检查，尤其出现月经异常或绝经后出血时及时就医。保持规律作息，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。适度运动如瑜伽或游泳有助于改善盆腔血液循环，但避免剧烈运动导致内膜脱落不全。注意观察阴道分泌物性状变化，记录月经周期情况供医生参考。