子宫内膜16mm没来月经怎么处理

子宫内膜厚度16毫米但月经未至，通常需要根据是否怀孕采取不同的处理方式。若未怀孕，可能与内分泌失调、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征或宫腔粘连等因素有关，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式处理。建议及时就医，明确诊断后进行针对性干预。

一、确认是否怀孕

处理前必须首先排除妊娠可能。子宫内膜增厚是早期妊娠的正常生理变化，为胚胎着床做准备。可使用早孕试纸进行初步检测，但更准确的方法是前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素检测。若确认怀孕，则需根据个人意愿和医生建议进行后续的妊娠管理。若未怀孕，则需进一步排查其他导致子宫内膜增厚和月经延迟的原因。

二、内分泌失调

内分泌失调是常见原因，可能与长期精神压力、作息紊乱、过度节食等因素有关。这些因素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按时转化脱落，从而表现为月经推迟、内膜持续增厚。这种情况通常无须特殊药物，治疗重点在于调整生活方式，如规律作息、均衡营养、放松心情。若调整后效果不佳，医生可能会建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行人工周期治疗，以促进内膜转化和月经来潮。

三、子宫内膜增生

子宫内膜增生是病理性增厚，可能与长期无排卵、雌激素持续刺激而缺乏孕激素拮抗有关。患者除月经推迟外，可能伴有月经量过多、经期延长或不规则出血。诊断需依靠诊断性刮宫或宫腔镜检查获取内膜组织进行病理学检查。根据增生是否伴有细胞不典型性，治疗方案不同。对于无不典型性的增生，常用药物治疗，如口服炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素来转化内膜。对于伴有不典型性的增生，因有癌变风险，通常建议进行手术治疗，如子宫内膜切除术或子宫切除术。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是突出于宫腔内的赘生物，由局部内膜过度增生形成。息肉的存在可能干扰正常的内膜周期性变化，导致月经紊乱、经间期出血或像本情况一样的月经延迟。诊断主要依靠超声检查，宫腔镜检查是金标准。对于较小、无症状的息肉，有时可观察随访。若息肉引起症状如月经异常、不孕或怀疑有恶变可能，则建议在宫腔镜下行息肉电切术，该手术创伤小，恢复快，并能将切除组织送病理检查以明确性质。

五、多囊卵巢综合征或宫腔粘连

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，以稀发排卵或无排卵、高雄激素血症为特征。患者常表现为月经稀发或闭经，超声下可见卵巢多囊样改变，由于长期无排卵，子宫内膜在单一雌激素刺激下持续增生而无法脱落。治疗需综合管理，包括调整生活方式控制体重，并使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，或使用枸橼酸氯米芬胶囊等药物促排卵。宫腔粘连则常发生于宫腔操作术后，粘连带阻碍内膜正常生长与脱落，导致月经量减少甚至闭经，诊断依靠宫腔镜检查，治疗需在宫腔镜下行粘连分离术，术后可能需放置宫内节育器或使用雌激素如戊酸雌二醇片促进内膜修复，预防再次粘连。

当发现子宫内膜增厚但月经未来时，首要步骤是就医检查，明确原因。在医生指导下，根据具体病因进行规范治疗。日常生活中，应注意保持情绪稳定，避免长期精神紧张和焦虑，因为压力会影响内分泌。保证充足的睡眠，避免熬夜，建立规律的作息。饮食上注意营养均衡，适量摄入优质蛋白、维生素和矿物质，避免过度节食或暴饮暴食。可以适当进行散步、瑜伽等舒缓运动，有助于调节身心状态。定期进行妇科检查，关注自身月经周期的变化，有任何异常及时与医生沟通，不要自行用药或拖延处理。