踝关节反复肿痛是什么原因

踝关节反复肿痛可能由踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起，通常表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是踝关节反复肿痛的常见原因，多因运动损伤或行走不稳导致韧带拉伤。急性期会出现明显肿胀、淤血和疼痛，慢性期可能因韧带松弛导致关节不稳。治疗需急性期冰敷加压包扎，慢性期可通过踝关节稳定性训练恢复。

2、骨关节炎

踝关节骨关节炎多见于中老年人，表现为晨僵、活动后疼痛加重。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗包括减少负重活动、使用氨基葡萄糖胶囊、必要时关节腔注射玻璃酸钠注射液。

3、痛风性关节炎

痛风急性发作时可导致踝关节突发红肿热痛，血尿酸检测可确诊。秋水仙碱片能快速缓解症状，苯溴马隆片可长期控制尿酸。需低嘌呤饮食，避免饮酒和动物内脏。

4、类风湿关节炎

类风湿关节炎多呈对称性关节肿痛，伴晨僵超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体。甲氨蝶呤片是基础用药，严重时可用阿达木单抗注射液。早期治疗可延缓关节畸形。

5、感染性关节炎

细菌感染引起的关节炎起病急骤，伴发热等全身症状。关节液检查可见脓细胞。需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时关节腔冲洗。延误治疗可能导致关节破坏。

踝关节反复肿痛患者应注意休息时抬高患肢，急性期可冷敷缓解肿胀。选择低帮支撑性好的鞋子，避免高跟鞋。适度进行踝泵运动促进血液循环。控制体重减轻关节负担，均衡饮食补充钙质和维生素D。症状持续或加重时应及时就医，避免自行使用止痛药掩盖病情。定期复查相关指标，遵医嘱调整治疗方案。