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白肺并发症

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白肺并发症通常指重症肺炎或急性呼吸窘迫综合征等疾病引起的肺部广泛病变,可能由感染、创伤、休克等多种因素诱发,需紧急医疗干预。

感染性因素是白肺并发症最常见的原因,细菌、病毒或真菌侵袭肺部后引发炎症反应,导致肺泡内渗出液增多。患者可能出现持续高热、咳嗽伴脓痰、血氧饱和度下降等症状。临床常用头孢曲松钠注射液、莫西沙星氯化钠注射液等抗感染药物,配合无创呼吸机支持治疗。

非感染性因素包括严重创伤、急性胰腺炎或吸入有毒气体等,这些情况会直接损伤肺泡毛细血管膜,引发肺水肿。患者表现为突发呼吸困难、口唇发绀、双肺湿啰音。治疗需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻炎症反应,同时采取俯卧位通气改善氧合。

心源性肺水肿也可能导致白肺样改变,常见于急性左心衰竭患者。这类患者多有心脏病史,突发端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。需立即静脉注射呋塞米注射液利尿,配合硝酸甘油注射液扩张血管。

少数情况下,尿毒症或药物过敏会引起弥漫性肺泡出血,胸片呈现白肺征象。患者可能伴随皮肤瘀斑、血尿等出血倾向。治疗需采用血液净化清除毒素,或使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏。

新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿出现白肺的典型原因,因肺表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷。表现为出生后不久出现的呻吟样呼吸、三凹征。需气管内注入猪肺磷脂注射液,配合持续气道正压通气。

预防白肺并发症需注重基础疾病管理,呼吸道感染者应及早就医避免病情加重,心血管疾病患者需规律服药控制病情。日常保持室内空气流通,流感季节接种疫苗,避免接触有毒气体。出现持续呼吸困难、意识改变等危重症状时须立即呼叫急救,转运过程中保持患者半卧位,解开领口保持呼吸道通畅,有条件时可使用便携式氧气袋供氧。康复期患者应进行循序渐进的呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,饮食选择高蛋白易消化食物帮助组织修复。

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