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肠鸣音活跃需要如何解决

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需要做胃镜的疾病主要有胃溃疡、胃炎、胃息肉胃癌、胃食管反流病等。胃镜是诊断和评估这些疾病的重要手段,能够直接观察胃部黏膜病变并取样活检。

1、胃溃疡

胃溃疡是胃黏膜深层出现的破损病变,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素有关。胃镜检查可明确溃疡位置、大小及是否伴有出血,同时能进行幽门螺杆菌检测。确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。

2、胃炎

胃炎包括急性和慢性炎症,常见于饮食不当、酒精刺激或幽门螺杆菌感染。胃镜能区分浅表性胃炎、萎缩性胃炎等类型,观察黏膜充血水肿程度。慢性萎缩性胃炎可能伴随肠上皮化生,需定期胃镜复查。治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等。

3、胃息肉

胃息肉是胃黏膜表面的赘生物,多数为良性但部分可能癌变。胃镜能确定息肉大小、形态及基底情况,较小息肉可直接在内镜下切除。腺瘤性息肉或直径超过1厘米的息肉需密切随访。术后可能需服用泮托拉唑钠肠溶片预防出血。

4、胃癌

胃癌早期常无明显症状,胃镜是筛查和确诊的金标准。可发现黏膜异常隆起、溃疡或浸润性病变,并通过活检明确病理类型。进展期胃癌可能表现为胃壁僵硬、蠕动消失。确诊后需根据分期选择手术或化疗,常用药物包括替吉奥胶囊、卡培他滨片等。

5、胃食管反流病

胃食管反流病表现为反酸、烧心等症状,胃镜能评估食管黏膜损伤程度,区分非糜烂性反流病、反流性食管炎等类型。严重者可出现巴雷特食管,需定期监测。治疗常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片、莫沙必利片等药物。

除上述疾病外,长期不明原因上腹痛、呕血、黑便、消瘦等症状也需胃镜检查。检查前需空腹8小时以上,术后2小时内禁食水。日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,幽门螺杆菌感染者需分餐。40岁以上人群或胃癌高危因素者建议定期胃镜筛查。

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