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乙肝艾滋病怎么治疗

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乙肝和艾滋病需要长期规范的抗病毒治疗,乙肝常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等,艾滋病需采用鸡尾酒疗法如拉米夫定片、多替拉韦钠片等组合用药。

乙肝治疗以抑制病毒复制和延缓肝纤维化为目标,恩替卡韦片能强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶,适用于病毒活跃复制的慢性乙肝患者,需注意肾功能监测。富马酸替诺福韦二吡呋酯片对乙肝和HIV均有抑制作用,长期使用可能影响骨密度,服药期间建议定期检测骨代谢指标。聚乙二醇干扰素α-2a注射液适用于部分转氨酶升高的患者,通过免疫调节作用控制病毒,常见不良反应包括发热和粒细胞减少。

艾滋病治疗采用三种抗逆转录病毒药物联合方案,拉米夫定片作为核苷类逆转录酶抑制剂,常与替诺福韦联用构成基础组合。多替拉韦钠片是整合酶抑制剂,能阻断病毒DNA整合至宿主细胞,需注意可能引发头痛和失眠。洛匹那韦利托那韦片通过抑制蛋白酶阻止病毒成熟,服药期间可能出现血脂异常和脂肪重新分布。艾考恩丙替片作为复方制剂可简化用药方案,但需警惕心血管风险。奈韦拉平片适用于母婴阻断等特殊情况,可能引起皮肤过敏反应。

患者应严格遵医嘱定时定量服药,避免自行调整剂量或中断治疗。治疗期间每3-6个月需检测乙肝病毒DNA载量、HIV病毒载量和CD4细胞计数,定期进行肝功能、肾功能、血脂及骨密度检查。保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免酒精和高脂食物。注意个人卫生防护,防止机会性感染,接种甲肝、肺炎球菌等疫苗。保持规律作息和适度运动,心理疏导有助于改善治疗依从性,建议加入患者互助组织获取社会支持。

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