乳头有分泌物是怎么回事

乳头有分泌物可能与乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等因素有关，需结合分泌物性状及伴随症状综合判断。建议及时就医明确病因。

1、乳腺导管扩张

乳腺导管扩张常见于围绝经期女性，由于激素变化导致导管内油脂性分泌物淤积。典型表现为单侧乳头挤出黏稠黄色或绿色分泌物，可能伴有乳晕区肿块。日常需避免挤压乳房，可热敷缓解不适。若合并感染需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。

2、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素导致泌乳素异常升高时，可能引发双侧乳头溢出乳白色液体。常伴随月经紊乱、头痛等症状。确诊需通过血清泌乳素检测，治疗可选用甲磺酸溴隐亭片调节激素水平，同时排查垂体占位性病变。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎或非哺乳期浆细胞性乳腺炎均可导致脓性分泌物。哺乳期患者多见发热、乳房红肿热痛，需排空乳汁并服用阿莫西林克拉维酸钾片。非哺乳期患者可能出现血性分泌物，需穿刺活检排除恶性病变。

4、乳腺导管内乳头状瘤

导管内良性肿瘤易引起单孔血性或浆液性溢液，挤压乳晕区可观察到特定导管开口溢液。超声检查可见导管内实性结节，确诊后需手术切除病变导管，术后病理检查排除不典型增生。

5、乳腺癌

Paget病或浸润性癌侵犯导管时可能出现单侧血性分泌物，常伴乳头糜烂、乳房皮肤橘皮样改变。钼靶检查可见簇状钙化灶，确诊需通过空心针活检。根据分期选择保乳手术或全乳切除，必要时联合化疗。

日常应注意观察分泌物颜色、量及是否自发溢出，避免频繁刺激乳头。穿戴无钢圈透气文胸减少摩擦，哺乳期保持正确衔乳姿势。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，出现血性分泌物、乳头凹陷或皮肤改变时须立即就诊。饮食需控制高脂肪食物摄入，适量补充维生素E及膳食纤维。