牙龈一碰就出血还口臭怎么回事

牙龈一碰就出血还口臭可能与牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等因素有关，可通过口腔清洁、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足导致牙菌斑堆积，刺激牙龈组织引发充血肿胀。表现为刷牙或进食时牙龈易出血，伴随食物残渣腐败产生的异味。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑，每半年接受一次超声波洁牙。

2、牙龈炎

菌斑中的细菌毒素引发牙龈边缘炎症，毛细血管扩张脆性增加。典型症状为牙龈呈暗红色、龈乳头圆钝，探诊出血明显伴腐败性口臭。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助控制感染，炎症较重时需配合龈下刮治。

3、牙周炎

炎症向深层发展破坏牙周支持组织，形成深达4毫米以上的牙周袋。除自发性出血外，还可出现牙齿松动、咀嚼无力，牙周袋溢脓导致顽固性口臭。基础治疗包括龈下刮治和根面平整，中重度病例需采用翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。

4、维生素缺乏

维生素C缺乏导致毛细血管脆性增加，维生素K缺乏影响凝血因子合成。牙龈呈紫红色肿胀，轻微触碰即出血，可能伴随皮肤瘀斑。需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时在医生指导下补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病导致凝血功能障碍。牙龈表现为自发性弥漫性渗血，口腔黏膜可见瘀点瘀斑，伴有发热等全身症状。需完善血常规、骨髓穿刺等检查，确诊后需针对原发病进行化疗或输注血小板治疗。

日常应选用软毛牙刷避免机械刺激，戒烟限酒减少口腔黏膜损伤。建议每年进行口腔检查，妊娠期、糖尿病患者需加强牙周维护。若出血持续超过两周或伴随体重下降、淋巴结肿大等症状，须及时排查全身性疾病。餐后使用含氟漱口水有助于减少菌斑堆积，但不可替代机械清洁。