牙髓炎吃头孢还是阿莫西林

牙髓炎患者可遵医嘱选择头孢或阿莫西林，具体需根据感染严重程度、过敏史及细菌耐药性决定。头孢类抗生素如头孢克洛胶囊对革兰阴性菌覆盖更广，阿莫西林胶囊则对链球菌等口腔常见菌群针对性较强。

头孢类抗生素通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于中重度混合感染或青霉素过敏风险较低的患者。牙髓炎合并颌面部肿胀时可优先考虑头孢呋辛酯片，其组织渗透性较好。阿莫西林作为半合成青霉素，对厌氧菌和需氧菌均有抑制作用，尤其适合早期局限性感染。阿莫西林克拉维酸钾片能增强对产酶菌的抗菌活性。

两类药物均需完成规定疗程以避免耐药性产生，用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应。头孢类药物与酒精同服可能引发双硫仑样反应，阿莫西林使用前必须进行皮试。妊娠期患者应避免使用阿莫西林克拉维酸制剂，头孢类药物也需谨慎评估。

出现牙髓炎症状应及时进行根管治疗，抗生素仅作为辅助手段。治疗期间避免过硬过冷食物刺激患牙，保持口腔清洁可使用氯己定含漱液。若用药3天后疼痛未缓解或出现发热，需立即复诊调整治疗方案。