心脏血栓怎么治疗

心脏血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等方式干预，主要与心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等因素相关，需根据血栓位置及病情严重程度制定方案。

1、抗凝治疗

适用于预防血栓扩大或新血栓形成，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。抗凝治疗需监测凝血功能，避免出血风险。心房颤动患者需长期抗凝以降低卒中概率。

2、溶栓治疗

针对急性血栓栓塞，如急性心肌梗死或肺栓塞，可使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物溶解血栓。溶栓需在发病后6小时内进行，存在脑出血等禁忌证时禁用。

3、手术治疗

对于左心房或心室大血栓，可能需行血栓切除术。机械瓣膜置换术后血栓可选择再次手术清除。经导管血栓抽吸术适用于部分冠状动脉血栓病例。

4、病因治疗

心房颤动患者需控制心室率并转复窦性心律，心脏瓣膜病需修复或置换瓣膜。心肌梗死后需改善心肌供血，纠正心力衰竭等基础疾病。

5、辅助治疗

包括卧床休息、吸氧、心电监护等支持措施。合并感染时需用抗生素，疼痛明显者可短期使用镇痛药。术后需加强康复训练与营养支持。

心脏血栓患者应低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，避免剧烈运动。遵医嘱定期复查凝血功能及心脏超声，心房颤动患者需坚持抗凝治疗。若出现胸痛加重、呼吸困难或肢体麻木等症状，须立即就医。