彩超能看出肝癌吗

彩超可以辅助发现肝癌，但确诊需结合其他检查。肝癌的影像学筛查方式主要有彩超、CT、MRI、肿瘤标志物检测、肝穿刺活检等。

彩超通过高频声波成像可检测肝脏占位性病变，对早期肝癌的敏感性较高，尤其能识别直径超过2厘米的肿块。典型肝癌在彩超下多表现为低回声结节，周边可见声晕，内部血流信号异常丰富。对于肝硬化背景下的结节，彩超能动态监测其大小和血流变化，有助于发现癌变倾向。但彩超对微小肝癌、等回声型肝癌的检出率有限，且无法判断病灶具体性质。

当彩超发现可疑肝脏占位时，通常需要增强CT或MRI进一步明确。增强检查能更清晰显示肿瘤的血供特点，如动脉期快速强化、门静脉期快速消退的典型表现。对于1-2厘米的小肝癌，MRI的检出率超过彩超。甲胎蛋白等肿瘤标志物联合检测可提高诊断准确性。最终确诊仍需通过肝穿刺活检获取病理证据。

建议肝癌高危人群每6个月进行一次肝脏彩超和甲胎蛋白联合筛查。长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、有肝癌家族史者更应重视定期检查。发现异常需及时至肝胆外科或消化内科就诊，避免自行解读影像报告延误诊治。