右侧肚子刺痛是怎么回事
右侧肚子刺痛可能与胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、胆囊炎、阑尾炎、女性盆腔疾病等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。右侧肚子刺痛通常由饮食不当、炎症刺激、结石嵌顿等因素引起,常伴随恶心呕吐、发热、排尿异常等症状。
1、胃肠功能紊乱
暴饮暴食或进食生冷食物可能导致胃肠痉挛,表现为阵发性右侧腹部刺痛。症状较轻时可热敷腹部,饮用温开水帮助缓解。若疼痛持续超过6小时,可能合并胃肠炎,需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋山莨菪碱片等药物调节肠道功能。
2、泌尿系统结石
输尿管结石移动时可能引发右侧腰部向腹部放射的剧烈刺痛,常伴血尿、尿频。结石直径小于6毫米时可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出。较大结石需体外冲击波碎石,必要时行输尿管镜取石术。急性发作期可遵医嘱使用吲哚美辛栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片缓解症状。
3、胆囊炎
高脂饮食后出现的右上腹持续性疼痛可能为胆囊炎,疼痛可向右肩背部放射,伴随发热、黄疸。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染。反复发作的慢性胆囊炎建议行腹腔镜胆囊切除术,术后需长期服用熊去氧胆酸胶囊预防胆结石复发。
4、阑尾炎
转移性右下腹痛是典型表现,初期可能表现为右侧中腹部刺痛,逐渐固定于麦氏点。血常规显示白细胞升高时需急诊行阑尾切除术,术前可使用注射用头孢呋辛钠预防感染。术后早期需禁食,逐步过渡到流质饮食,避免剧烈运动防止切口裂开。
5、女性盆腔疾病
育龄女性右侧下腹刺痛需排查异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等急症。妇科超声可明确诊断,异位妊娠需立即手术,卵巢囊肿直径超过5厘米建议腹腔镜切除。慢性盆腔炎引起的隐痛可遵医嘱使用金刚藤胶囊、妇炎康片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制炎症。
出现右侧肚子刺痛需避免自行按压疼痛部位,禁止滥用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。日常保持规律饮食,避免过度劳累,女性经期注意腹部保暖。急性剧烈疼痛或持续超过12小时应立即急诊就诊,延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。