没蛀牙牙疼是什么原因

没蛀牙牙疼可能与牙周炎、牙本质敏感、牙齿隐裂、颞下颌关节紊乱、三叉神经痛等因素有关。牙疼通常表现为牙龈红肿、冷热刺激痛、咀嚼困难等症状，建议及时就医明确诊断。

1、牙周炎

牙周炎是牙周组织慢性炎症，与牙菌斑堆积、口腔卫生不良有关。典型症状包括牙龈出血、牙齿松动、持续性钝痛。需通过龈下刮治配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，日常使用含氯己定的漱口水辅助消炎。

2、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷热酸甜刺激可引发短暂锐痛。建议改用抗敏感牙膏如氟化亚锡凝胶，避免过度刷牙。重度敏感者可进行树脂渗透或激光脱敏治疗。

3、牙齿隐裂

咀嚼硬物或外伤可能导致牙齿出现微小裂纹，表现为咬合时定点剧痛。早期可通过树脂粘接修复，深达牙髓的隐裂需根管治疗后安装牙冠。避免用患牙啃咬坚果等硬物。

4、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉痉挛可放射至牙齿区域，常伴张口弹响、头痛。采用热敷、颌垫缓解压力，严重者注射利多卡因注射液封闭治疗。需纠正单侧咀嚼、磨牙等不良习惯。

5、三叉神经痛

三叉神经受压或病变引发阵发性电击样疼痛，易误认为牙痛。卡马西平片是首选药物，无效时可考虑伽马刀手术。发作期避免触碰面部触发点。

日常应选用软毛牙刷竖向刷牙，每年进行1-2次洁牙清除牙结石。疼痛发作期间避免过冷过热饮食，用温盐水漱口缓解炎症。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热，需立即就诊排除颌骨感染等严重情况。长期夜磨牙者建议佩戴咬合垫保护牙齿。