小儿咳嗽的原因是什么

小儿咳嗽可能由遗传因素、环境刺激、上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎等原因引起。咳嗽是儿童常见的呼吸道防御反应，需结合具体病因采取干预措施。

1、遗传因素

部分儿童存在气道高反应性遗传倾向，表现为反复干咳或夜间咳嗽加重。家长需注意家族过敏史，避免接触二手烟、冷空气等诱发因素。日常可保持室内湿度在50%-60%，使用生理盐水雾化帮助缓解症状。若咳嗽持续超过2周，建议就医排查变异性哮喘可能。

2、环境刺激

粉尘、花粉、宠物皮屑等过敏原刺激可导致阵发性刺激性咳嗽。患儿常伴有打喷嚏、揉鼻等过敏表现。家长需定期清洗空调滤网，移除毛绒玩具，外出时佩戴口罩。对于明确过敏原的患儿，可在医生指导下使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的咳嗽多伴随发热、流涕，咳嗽声清脆且痰量少。可能与鼻后滴漏刺激咽喉有关。家长可让患儿多饮温水，1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水缓解。若出现黄脓痰或发热超过3天，需考虑细菌感染，医生可能开具阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。

4、过敏性咳嗽

特征为夜间或晨起发作性干咳，运动后加重，但无喘息症状。可能与气道黏膜敏感性增高有关。建议家长记录咳嗽日记，医生诊断后可能使用布地奈德雾化吸入溶液或丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行抗炎治疗，同时需避免食用冰冷食物。

5、支气管炎

咳嗽深沉伴痰鸣音，呼吸频率增快，严重时出现胸骨凹陷。多由呼吸道合胞病毒等病原体感染导致。家长应保持患儿半卧位休息，医生可能根据病情使用氨溴索口服溶液祛痰，或联合阿奇霉素干混悬剂抗感染。出现口唇发绀等缺氧表现需立即急诊。

日常护理需保持室内空气流通但避免对流风，饮食选择温热的梨汤、百合粥等润肺食物。注意观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，咳嗽超过2周或出现犬吠样咳嗽、喘鸣音时须及时儿科就诊。未经医生指导不要自行使用镇咳药物，尤其是含有可待因成分的止咳药严禁用于12岁以下儿童。