男性尿不尽怎么回事
男性尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常见疾病,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难、尿不尽感。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关,常伴随尿频、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状。
2、尿路感染
细菌感染尿道或膀胱会引起尿急、尿痛及排尿不尽感,常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可能与饮水不足、卫生习惯不良相关,可能伴随发热、尿液浑浊。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗感染治疗。
3、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急、尿频和残余尿感,可能与神经系统调节异常、膀胱感觉过敏有关。建议记录排尿日记,遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等药物控制症状。
4、尿道狭窄
尿道瘢痕性狭窄阻碍尿液排出,多由外伤、炎症或医源性损伤导致,表现为尿线变细、排尿费力。需通过尿道造影确诊,轻度可采用尿道扩张术,严重时需行尿道成形术。
5、神经源性膀胱
糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常,引起排尿功能障碍。可能合并便秘、下肢感觉异常,需进行尿流动力学检查。治疗包括间歇导尿、使用盐酸米多君片等药物,严重者需膀胱造瘘。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿及久坐,限制酒精和辛辣食物摄入。可进行盆底肌训练增强排尿控制力,如凯格尔运动。出现血尿、发热或腰痛等症状需立即就医,长期尿不尽可能引发肾积水等并发症,建议定期进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系统超声检查。