高血压吃哪种药比较好
高血压患者适合服用的药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等,具体用药需根据个体情况由医生制定方案。
1、钙通道阻滞剂
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等,通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩。适用于合并糖尿病、肾病的高血压患者,可能引发干咳、血钾升高等反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,直接阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者,需注意监测肾功能。
4、利尿剂
如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等,通过促进钠水排出减少血容量。尤其适合盐敏感性高血压,长期使用需定期检测电解质水平。
5、β受体阻滞剂
如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,通过减慢心率降低心输出量。适用于合并冠心病、心力衰竭患者,可能诱发支气管痉挛。
高血压患者除规范用药外,需每日监测血压并记录,保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物、蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,控制体重使体质指数小于24,戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动,定期复查肝肾功能、电解质等指标,出现头晕、胸闷等不适及时就医调整用药方案。