身体内的钢板或内固定需要取出吗
身体内的钢板或内固定是否需要取出需根据患者年龄、固定部位、愈合情况及材料特性综合评估。多数情况下若无不适或并发症可长期保留,少数情况下需手术取出。
骨折愈合后若内固定物未引起疼痛、感染或功能障碍,且患者年龄较大或取出手术风险较高时,通常建议保留。例如股骨颈骨折的老年患者,内固定物取出可能导致二次损伤。钛合金材料生物相容性好,长期留存体内极少引发排异反应,关节周围的内固定物若不影响活动度也可保留。
青少年患者因骨骼仍在发育,内固定物可能影响生长板需择期取出。关节内固定物可能磨损软骨导致创伤性关节炎,需在骨折愈合后取出。部分患者对金属过敏或出现内固定周围感染、断钉、螺钉松动等并发症时,必须手术取出。靠近神经血管的内固定物若压迫组织产生麻木、疼痛等症状也需移除。
术后需定期复查X线观察骨折愈合情况,避免剧烈运动防止内固定物断裂。保持伤口清洁干燥,出现红肿热痛及时就医。饮食注意补充蛋白质和钙质促进骨骼修复,可进行适度康复训练维持关节功能。具体取出时机应严格遵循骨科不可自行判断。