孕晚期呕吐是怎么回事？是胎儿缺氧吗

孕晚期呕吐可能与激素水平变化、胃肠受压、饮食不当等因素有关，少数情况下可能与胎儿缺氧相关。孕晚期呕吐通常由激素水平波动、子宫增大压迫胃肠、饮食刺激、妊娠期高血压疾病、胎儿缺氧等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、监测胎动、就医检查等方式干预。

1、激素水平波动

孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和孕激素持续升高，可能刺激延髓呕吐中枢。这种情况属于生理性反应，通常表现为晨起干呕或进食后轻微反酸，无须特殊治疗。建议少食多餐，避免空腹，可适量饮用姜茶缓解症状。

2、子宫压迫胃肠

增大的子宫可能压迫胃部和十二指肠，导致胃排空延迟引发呕吐。多发生在孕28周后，平躺时症状加重，可能伴随烧心感。建议采取左侧卧位休息，进食后保持坐位30分钟，每日分6-8次摄入易消化食物。

3、饮食刺激

摄入高脂、辛辣或气味浓烈的食物可能诱发呕吐。这类呕吐多与食物种类相关，停止食用刺激性食物后症状可自行缓解。孕晚期建议选择清淡饮食，每日补充足够水分，避免一次性大量饮水刺激胃部。

4、妊娠期高血压

子痫前期可能导致中枢神经系统异常引发呕吐，通常伴随头痛、视物模糊、血压超过140/90mmHg等症状。这种情况需立即就医，医生可能根据病情使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，必要时需住院治疗。

5、胎儿缺氧

急性胎盘功能减退可能导致胎儿缺氧，刺激母体产生应激性呕吐，多伴随胎动异常或消失。这种情况需紧急处理，医生会通过胎心监护评估胎儿状况，必要时采取吸氧、硫酸镁注射液抑制宫缩等措施，严重时需终止妊娠。

孕晚期出现呕吐时应记录发作频率和伴随症状，每日监测胎动变化。保持环境通风，避免接触油烟等刺激性气味。若呕吐物带血丝、每日呕吐超过3次或体重持续下降，需及时就诊。注意补充电解质，可适量饮用口服补液盐预防脱水，避免自行服用止吐药物。定期产检时需向医生详细描述呕吐特点，必要时进行尿常规和血压监测。