腹部肿块是怎么回事
腹部肿块可能由生理性囊肿、胃肠胀气、良性肿瘤、恶性肿瘤、脏器肿大等原因引起,可通过体格检查、药物治疗、手术治疗、放射治疗、化学治疗等方式处理。
一、生理性囊肿
生理性囊肿是腹部肿块的常见原因,多与激素水平波动有关,常见于育龄期女性。卵巢在月经周期中可能形成功能性囊肿,通常表现为下腹轻微胀痛或触及柔软包块。这类囊肿大多可自行消退,无须特殊治疗。日常需定期进行妇科超声检查,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。若囊肿持续存在或增大,需排除病理性病变。
二、胃肠胀气
胃肠胀气会导致腹部出现可移动的柔软包块,常因消化功能紊乱或饮食不当引起。摄入过多产气食物如豆类、碳酸饮料时,肠道内气体蓄积形成局部膨隆,多伴有嗳气、肠鸣等症状。改善需调整饮食结构,减少易发酵食物摄入,饭后适当散步促进肠道蠕动。对于顽固性胀气可配合热敷腹部,若伴随持续腹痛需排查肠梗阻等器质性疾病。
三、良性肿瘤
子宫肌瘤、肝血管瘤等良性肿瘤是腹部肿块的典型病因,与组织异常增生有关。子宫肌瘤多表现为下腹实性包块伴月经量增多,肝血管瘤常在右季肋区触及弹性肿块。诊断需依靠影像学检查,较小且无症状的肿瘤可定期观察。若肿瘤压迫周围器官或快速生长,需行肌瘤剔除术或血管瘤切除术。术后应每年复查监测复发情况。
四、恶性肿瘤
肝癌、结肠癌等恶性肿瘤形成的肿块质地坚硬且边界不清,可能与基因突变、慢性炎症等因素有关。肝癌肿块多位于右肋缘下,伴随消瘦、黄疸;结肠癌肿块常见于左下腹,伴排便习惯改变。确诊需通过病理活检,治疗需采用根治性手术联合术后化疗。使用替吉奥胶囊、卡培他滨片等化学药物可抑制癌细胞扩散,配合放射治疗能局部控制病灶进展。
五、脏器肿大
脾脏肿大、肝脏肿大是腹部肿块的重要成因,多由感染、代谢性疾病导致。慢性肝炎可引起肝右叶肿大,疟疾会导致脾脏显著增大,触诊可及质韧包块。治疗需针对原发病,病毒性肝炎需使用恩替卡韦分散片抗病毒,自身免疫性肝病可配合熊去氧胆酸胶囊利胆。严重脾功能亢进需考虑脾切除术,术后注意预防感染,定期监测血常规指标变化。
发现腹部肿块应尽早就医明确性质,日常注意观察肿块大小、质地变化及伴随症状。保持均衡饮食控制体重,避免腹部外伤,定期进行腹部超声筛查。对于术后患者需遵医嘱复查,配合营养支持促进康复。若出现肿块迅速增大、固定不移或伴发剧烈疼痛、发热等症状,须立即前往医院急诊处理。




