如何调节低血糖

低血糖可通过调整饮食、规律监测血糖、合理运动、药物干预及紧急处理等方式调节。低血糖通常由胰岛素过量、进食不足、过度运动或肝肾功能异常等原因引起。

1、调整饮食

发生低血糖时应立即进食15-20克快速升糖食物，如葡萄糖片、果汁或糖果。日常需定时定量进餐，增加富含膳食纤维的全谷物和优质蛋白的摄入，避免空腹饮酒。糖尿病患者需随身携带应急零食。

2、规律监测血糖

使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖，记录波动规律。血糖值低于3.9mmol/L时需警惕，夜间易发低血糖者需加强睡前监测。动态血糖监测系统可帮助发现无症状性低血糖。

3、合理运动

运动前检测血糖，低于5.6mmol/L需补充碳水化合物。避免空腹运动，高强度运动后需额外补充能量。运动时间建议固定，持续时间不宜超过60分钟。

4、药物干预

磺脲类降糖药或胰岛素使用过量是常见诱因，需遵医嘱调整剂量。可备用胰高血糖素鼻喷剂，严重低血糖时可肌注胰高血糖素注射液。合并自主神经病变者需特别警惕无感知低血糖。

5、紧急处理

意识清醒者立即口服15克葡萄糖，15分钟后复测血糖。意识障碍者切勿喂食，应立即侧卧并送医。反复发作需排查胰岛素瘤等器质性疾病，长期未缓解可能损伤脑功能。

低血糖患者需建立规律作息，避免长时间空腹，外出时佩戴医疗警示手环。家属应学习识别冷汗、手抖等早期症状，掌握急救方法。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，合并自主神经病变者需进行心率变异性检测。随身携带糖尿病识别卡，运动时结伴而行，避免单独在高温或密闭环境停留过久。