糖尿病人腿上一按一个坑是什么原因，怎么办

糖尿病人腿上一按一个坑，可能是并发下肢动脉粥样硬化、患上糖尿病肾病或合并心衰所致。并发下肢动脉粥样硬化，可应用胰岛素、改善循环及抗血小板的药物治疗；糖尿病肾病要用胰岛素控制血糖，并服用保护肾脏的降压药；合并心衰者需用降糖药、胰岛素及利尿剂治疗。

1.并发下肢动脉粥样硬化

如糖尿病病情较重，血糖长期得不到有效控制，容易造成下肢血管病变，导致下肢动脉粥样硬化，会引起下肢水肿，按压时腿部经常有坑。需应用胰岛素来控制血糖，并搭配使用改善循环、抗血小板的药物，减轻下肢动脉粥样硬化的病情，常用药如甘精胰岛素注射液、血栓通胶囊、阿司匹林肠溶胶囊等。

2.糖尿病肾病

血糖长期控制不佳，会造成糖尿病微血管病变，对肾脏造成损伤，引起糖尿病肾病。此时肾功能明显下降，会造成水钠潴留，导致下肢水肿，出现按压时有坑的现象。可注射胰岛素控制血糖，还要应用保护肾脏的降压药，如德谷胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、卡托普利片等。

3.合并心衰

长时间的血糖过高对心功能有较大损伤，会造成冠脉血管内皮损害，导致冠脉粥样硬化形成，也会引起动脉血管的弥漫性损害，诱发心衰。心衰导致体循环静脉压升高，血液中的液体成分渗出到组织间隙，会引起水肿，下肢水肿较为明显，容易有一按一个坑的现象。需要应用降糖药、胰岛素来控制血糖，并应用利尿剂来减轻心脏负担，常用的药物包括盐酸二甲双胍缓释片、门冬胰岛素注射液、螺内酯片等。