手上起了很多红点，不痛不痒的
手上起了很多红点且不痛不痒，可能与接触性皮炎、湿疹、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜或病毒感染等因素有关。建议观察红点变化情况，若持续不消退或伴随其他症状，应及时就医明确诊断。
1、接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤接触刺激性物质引起，如洗涤剂、金属饰品或植物汁液。红点可能呈现局部密集分布，边界清晰，部分患者会有轻微灼热感。可外用炉甘石洗剂缓解症状，避免反复搔抓。日常需减少接触可疑致敏原，必要时遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏。
2、湿疹
慢性湿疹可能表现为无症状的红色丘疹，常见于手部干燥或频繁接触水的人群。皮肤屏障受损后可能出现鳞屑样改变。建议使用尿素维E乳膏保湿，严重时需配合他克莫司软膏治疗。保持手部清洁干燥，避免过度使用碱性清洁产品。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜的红点多为针尖大小出血点，按压不褪色，好发于下肢但也可出现在手部。可能与感染或药物过敏有关，部分患者会伴随关节肿痛。需检查血常规和尿常规，确诊后需使用复方甘草酸苷片调节免疫，严重者需用醋酸泼尼松片控制炎症。
4、血小板减少性紫癜
该病引起的红点实际为皮下出血，常见于四肢远端，可能伴随牙龈出血或月经量增多。需立即检测血小板计数，确诊后需使用重组人血小板生成素注射液，必要时输注血小板。避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血功能。
5、病毒感染
某些病毒感染如手足口病早期可能出现手部红疹，后期可能发展为水疱。儿童多见但成人也可能发病，常伴有低热或咽痛。需进行病毒学检测，一般使用利巴韦林颗粒抗病毒，配合蒲地蓝消炎口服液缓解症状。保持隔离避免传染，加强手部卫生。
日常应注意记录红点出现的时间、形态变化及可能的诱因，避免自行使用刺激性药膏。保持手部皮肤滋润，选择无香料护肤品。饮食宜清淡，减少海鲜、辛辣食物摄入。若红点范围扩大、出现破溃或伴随发热、乏力等症状，须立即至皮肤科或血液科就诊。进行过敏原检测或皮肤活检有助于明确病因，治疗期间遵医嘱定期复查。
