肠炎和肠癌的区别

肠炎和肠癌的主要区别在于病因、症状及预后，肠炎多为感染或免疫因素引起的肠道炎症，肠癌则是肠道黏膜的恶性病变。肠炎主要表现为腹痛、腹泻等短期症状，肠癌可能出现便血、消瘦等持续进展表现。两者可通过肠镜、病理检查鉴别。

1、病因差异

肠炎通常由细菌病毒感染、自身免疫异常或饮食刺激引起，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。肠癌多与遗传基因突变、长期慢性炎症刺激或腺瘤性息肉恶变相关，部分与高脂低纤维饮食有关。肠炎病因明确且可逆，肠癌发病机制复杂且不可逆。

2、症状特点

肠炎常见突发腹痛、水样便或黏液便，可能伴随发热，症状持续数天至数周。肠癌早期可能无症状，进展期出现便血、排便习惯改变、贫血、腹部包块，症状呈进行性加重。肠炎症状波动性大，肠癌症状具有持续性和隐匿性。

3、检查方法

肠炎可通过粪便常规、培养或血液炎症指标确诊，肠镜可见黏膜充血水肿。肠癌需依赖肠镜活检病理诊断，影像学检查可评估肿瘤分期。肠炎检查侧重功能评估，肠癌检查需明确肿瘤性质及转移情况。

4、治疗原则

肠炎以抗感染、调节免疫为主，如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。肠癌需手术切除联合放化疗，晚期采用靶向治疗。肠炎治疗周期短且预后好，肠癌需长期随访监测复发。

5、预后转归

多数肠炎经规范治疗可完全康复，少数转为慢性。肠癌预后与分期相关，早期五年生存率较高，晚期易转移复发。肠炎死亡风险极低，肠癌仍是致死率较高的消化道恶性肿瘤。

建议出现持续肠道症状时尽早就医，肠炎患者需避免辛辣刺激饮食，肠癌高危人群应定期筛查。保持膳食纤维摄入、控制红肉摄取量有助于肠道健康，戒烟限酒可降低肠癌风险。40岁以上人群建议每5-10年进行肠镜检查，有家族史者需提前筛查年龄。