膝关节炎有积液吗

膝关节炎可能出现关节积液。膝关节炎是关节软骨退变引发的炎症反应，滑膜受刺激后可能分泌过量液体形成积液，表现为关节肿胀、活动受限。

膝关节炎患者出现积液与炎症程度相关。早期炎症较轻时，滑膜分泌少量液体起润滑作用，此时积液量少且可能被机体自行吸收。随着炎症进展，滑膜充血增厚导致液体分泌增多，同时炎症因子阻碍液体回流，积液逐渐积聚。这类积液多呈淡黄色透明状，伴有膝关节沉重感，上下楼梯时疼痛加重。可通过超声检查明确积液量，医生可能建议抽取积液并注射玻璃酸钠缓解症状。

少数膝关节炎患者可能出现血性积液或脓性积液。严重软骨磨损导致关节面不平整时，可能刺激滑膜血管破裂形成血性积液，常见于外伤后或晚期骨关节炎。若关节腔继发细菌感染，则会产生浑浊脓性积液，伴随皮肤发红、局部发热等感染征象。这两种情况需立即就医，前者需关节腔冲洗，后者需抗生素联合引流治疗。

膝关节炎患者日常应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动，肥胖者需控制体重。急性发作期可冷敷关节减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。若关节持续肿胀超过一周或出现发热，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过核磁共振评估软骨损伤程度，必要时行关节镜清理术。