抽腹水痛苦吗
抽腹水是否痛苦因人而异,多数患者在局部麻醉下仅会感到轻微不适,少数对疼痛敏感或操作复杂的患者可能出现明显痛感。
抽腹水操作通常在超声引导下进行,医生会先对穿刺部位进行局部麻醉,穿刺过程中患者主要感受到皮肤局麻针的短暂刺痛,后续导管进入腹腔时可能伴随轻微胀痛或牵拉感。操作时间一般控制在20-30分钟,腹水引流速度会根据患者耐受度调整,过快引流可能导致内脏牵涉痛。术后穿刺点会用敷料加压包扎,多数患者1-2天内局部隐痛即可缓解。
部分肝硬化晚期或腹腔粘连患者,因腹水黏稠度增加或脏器位置异常,可能需要调整穿刺角度或多次尝试,此时痛感可能加剧。凝血功能异常者穿刺后易出现皮下血肿,肿瘤腹膜转移者可能因癌性腹水刺激产生持续灼痛。这些情况需提前使用镇痛药物,并采用细针穿刺技术减轻不适。
术后应保持穿刺部位清洁干燥24小时,避免剧烈运动防止敷料脱落。每日测量腹围和体重监测腹水再生情况,记录尿量变化。饮食需限制钠盐摄入在每日2克以下,适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,但肝性脑病患者需控制蛋白总量。出现发热、持续腹痛或引流液浑浊时应立即返院检查。