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关于狼疮肾炎的介绍

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狼疮肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病,红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端,随着患者数量的增多,人们对狼疮肾炎的关注也越多了,想具体了解狼疮肾炎,接下来详细介绍狼疮肾炎。

狼疮肾炎主要症状有三方面:

1、全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。

2、肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

3、化验异常:血常规出现白细胞减少( < 4。0×109/L),或贫血,或血小板减少( <100× 109/L);血沉快;补体 C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。

狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。

系统性红斑狼疮百分之九十以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,特别是发烧,关节炎,皮疹,血沉显著增高者,均应怀疑狼疮性肾炎,并应做常规检查和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。

狼疮性肾炎患者的注意事项:

(1)饮食:狼疮肾炎患者应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,以清淡为宜。水份、盐份宜作适度限制。避免大量的烟、酒或刺激性食物。骨质疏松可以使用维生素D。

(2)运动:运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉、骨骼的韧性,对任何人都有助益,狼疮病人自不例外。(散步。气功)不要过度疲劳。但关节发炎则不适宜活动。

(3)避免日晒: 狼疮病人对阳光敏感,是紫外线的β波长所造成的,应尽量避免日照。

(4)预防感染:患者因病情的影响或类固醇或免疫抑制剂的副作用影响,免疫能力普遍下降,非常容易受到细菌侵犯,而引起各器官的感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、肠胃道感染、及伤口的感染等问题。

(5)调整情绪:患者在突然的情境下被诊断为狼疮,对精神上是一个沉重的打击,往往情绪低落,焦虑、忧郁、气愤、罪过、否认、忧郁等情况接钟而来。但情绪和疾病有着密不可分、相互影响的关系。患者就面临着身体与心理的挑战。要打赢这场战争,保持心情的愉快,有助于病情的改善。

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肾炎又称肾小球肾炎,肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎通常是包含急性肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症和急进性肾炎,而继发性肾炎主要是指狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。虽然目前肾小球肾炎发病机制并不清楚,目前大多数认为肾小球肾炎的发生是与机体免疫功能紊乱导致肾小球炎症有关系。所以肾炎不是传染病,不会像乙肝病毒性肝炎、肺结核、痢疾一样通过血液、呼吸道、消化道接触传播疾病。肾炎患者可以像正常人一样生活、互相接触。肾炎患者最主要的临床表现就是发作性的肉眼血尿,或者有镜下血尿,伴有尿蛋白的增多,甚至会出现血压升高。部分肾炎可以导致尿毒症的出现。
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肾炎严重吗
肾炎根据不同的病理类型、病情有轻有重。急性肾炎患者一般可以痊愈,有很小的一部分患者可转变为慢性,比如像年龄大、合并高血压,还有肾功能异常的患者,预后不太好;急进性的肾炎是一组以急性肾炎综合症为基础,很快出现了肾功能异常的一组疾病,在病理上分为一型、二型、三型。越早了解到病理类型,对治疗和恢复都有帮助,预后不良的患者多见于一型和三型。血肌酐大约六百的患者,以及老年人的患者,慢性肾炎疾病迁延不愈、病情缓慢进展,最终会发展为慢性肾功能衰竭,对于无症状的蛋白尿和血尿的患者无需特别的治疗,也不必太紧张,定期随访就好。
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肾炎有什么症状
通常肾炎主要表现为血尿、蛋白尿,伴有或者不伴有肾功能的异常,症状多在上呼吸道感染后出现,在急性肾炎中以血尿蛋白尿为主,伴有一过性的肾功能损伤水肿,两到四周可以自行缓解,在急性急进性肾炎中,除了急性肾炎综合征的表现以外病情很快发展到肾功能异常,出现水肿、乏力、血压升高,还可以有头晕、恶心、呕吐、食欲不振、贫血等全身症状,治疗后有可能好转,有的就直接走到了周末肾病,有的转为慢性肾炎,那么对于慢性的肾炎更是迁延不愈。上述症状时好时坏,因此我们当感冒后出现血尿、蛋白尿,伴有水肿、甚至血压高的时候都要及时来医院肾脏专科就诊,这时患者有肾炎的可能性就比较大了。
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肾炎是怎么引起的
小儿肾炎其发病原因很多,一般是链球菌感染以后的急性肾小球肾炎。常见都是小儿扁桃腺发炎一般都是链球菌感染。还有皮肤长疖子,家长没有太重视。链球菌感染以后造成肾小球损伤,造成肾小球滤过率下降,出现少尿、血尿、浮肿一系列的症状。多发于学龄儿童,6-9岁最为常见。继发于上呼吸道的细菌或病毒感染,绝大部分患儿早期都表现为扁桃腺发炎,所以小孩扁桃体发炎一定要及时彻底解决,以免引起肾小球肾炎。有时孩子皮肤长疖子要引起家长重视,以防细菌感染引起小儿肾炎。