l5S1椎间盘轻度突出怎么办
L5S1椎间盘轻度突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。L5S1椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性病变、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围临时固定,但连续佩戴不超过2周。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过轴向拉伸减轻神经根压迫。每周进行3-5次,10-15次为1疗程。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部镇痛。避免自行服用激素类药物。
4、康复训练
症状缓解后逐步进行麦肯基疗法伸展训练,游泳等低冲击运动增强核心肌群。避免仰卧起坐等屈曲动作,训练强度以不诱发疼痛为度。每日坚持15-30分钟。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效且出现进行性肌力下降时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。微创手术创伤小,术后24小时即可下床。需严格评估手术适应证。
日常应保持标准站姿坐姿,使用符合人体工学的办公椅,睡眠时在膝关节下方垫薄枕。控制体重减轻腰椎负荷,避免单手提重物及突然扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。症状加重时及时复查MRI,禁止盲目推拿正骨。