肝区隐痛的常见原因

肝区隐痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、胆囊炎、肝囊肿、肝血管瘤等原因引起，通常表现为右上腹持续性钝痛、胀痛或隐痛，可能伴随食欲减退、乏力等症状。

1、脂肪肝

脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，可能与长期高脂饮食、酗酒、肥胖等因素有关。轻度脂肪肝通常无明显症状，中重度可能出现肝区隐痛、腹胀等。治疗需调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，增加有氧运动，必要时遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。

2、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起，可能导致肝细胞损伤和炎症反应。患者除肝区隐痛外，还可出现黄疸、恶心等症状。治疗需根据病毒类型选择抗病毒药物如恩替卡韦片、索磷布韦片，配合复方甘草酸苷片等保肝药物。

3、胆囊炎

胆囊炎是胆囊的炎症性疾病，常由胆囊结石阻塞胆管引发。疼痛多位于右上腹，可能向右肩背部放射，进食油腻食物后加重。急性发作期需禁食，使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性期可服用熊去氧胆酸片。

4、肝囊肿

肝囊肿是肝脏内的良性囊性病变，多为先天性，生长缓慢。小囊肿通常无症状，较大囊肿可能压迫周围组织引起隐痛。无症状小囊肿无须治疗，定期复查即可；直径超过5厘米或有明显症状时，可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。

5、肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，由血管异常增生形成。多数患者无明显症状，瘤体较大时可能出现肝区胀痛。直径小于5厘米且无症状者建议观察，生长迅速或直径超过10厘米时可选择肝动脉栓塞术或手术切除。

出现肝区隐痛应避免自行服用止痛药物，建议记录疼痛特点、持续时间及诱因，就医时提供详细信息。日常需保持规律作息，限制酒精摄入，控制体重在合理范围，饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素B族和维生素E。急性疼痛发作时应立即停止活动，采取右侧卧位缓解不适，并及时就医排查急腹症等严重情况。