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尿液亚硝酸盐是怎么回事

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尿液亚硝酸盐阳性通常提示泌尿系统可能存在细菌感染,可能与饮食因素、标本污染、尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等因素有关。建议及时就医完善尿常规、尿培养等检查。

1、饮食因素

摄入富含硝酸盐的食物如菠菜、芹菜、香肠等,硝酸盐在体内可转化为亚硝酸盐并经尿液排出。这种情况无须特殊治疗,调整饮食后复查尿常规即可。

2、标本污染

留取尿液标本时容器不洁或长时间放置,可能导致细菌繁殖产生亚硝酸盐。需重新留取清洁中段尿送检,留尿前应清洁会阴部。

3、尿路感染

大肠埃希菌等革兰阴性菌可将尿液硝酸盐还原为亚硝酸盐,常伴有尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。

4、膀胱炎

膀胱黏膜炎症会导致尿中亚硝酸盐阳性,多伴随下腹痛。需进行尿培养检查,可选用呋喃妥因肠溶片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热敷缓解症状。

5、肾盂肾炎

肾脏感染时除亚硝酸盐阳性外,还可出现发热腰痛。需完善泌尿系超声,常用注射用头孢曲松钠、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉给药治疗。

日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免憋尿及过度劳累。女性应注意经期卫生,性生活后及时排尿。反复出现尿液亚硝酸盐阳性者需排查糖尿病等基础疾病,建议每3-6个月复查尿常规。出现排尿疼痛、血尿等症状应立即就医,不可自行长期服用抗生素。

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