什么是宫颈白斑
宫颈白斑是指宫颈阴道部鳞状上皮出现白色斑块样病变,属于宫颈良性病变,可能与慢性炎症刺激、内分泌紊乱或局部感染等因素有关。
1、病因
宫颈白斑的发病机制尚未完全明确,目前认为与慢性宫颈炎长期刺激、雌激素水平异常、人乳头瘤病毒感染等因素相关。反复机械性摩擦或化学物质刺激也可能诱发上皮角化过度。
2、临床表现
多数患者无明显症状,部分可能出现阴道分泌物增多或接触性出血。妇科检查可见宫颈表面单个或多个白色斑块,边界清晰,质地较硬,碘试验不着色。
3、诊断方法
需通过阴道镜检查观察病变特征,配合醋酸白试验和碘试验辅助判断。病理活检是确诊依据,可明确是否存在上皮非典型增生或癌变倾向。
4、治疗措施
无症状者定期随访即可,有症状者可选择激光、冷冻等物理治疗。合并HPV感染需配合干扰素栓等抗病毒药物,严重不典型增生需行宫颈锥切术。
5、预后管理
治疗后每3-6个月复查TCT和HPV,避免使用刺激性洗液。保持外阴清洁干燥,建议接种HPV疫苗预防复发。
日常应注意避免频繁阴道冲洗,选择棉质透气内裤,规律作息调节内分泌。同房时使用避孕套减少摩擦刺激,每年定期妇科检查有助于早期发现病变。若出现白带异常或异常出血应及时就医评估。