大便滴血怎么回事

大便滴血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，大便滴血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式处理。建议及时就医，明确病因后采取针对性措施。

一、痔疮

痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的血管团，排便时粪便摩擦导致血管破裂出血。血液呈鲜红色，滴落或喷射而出，伴随肛门坠胀感和异物感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，日常避免久坐和用力排便。

二、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤形成，排便时产生剧烈疼痛并伴有少量鲜血滴出。裂口局部可形成溃疡，导致排便后持续灼痛。治疗需保持大便通畅，使用高锰酸钾溶液坐浴，配合利多卡因凝胶局部止痛，严重时需手术切除肛裂。

三、结直肠息肉

结直肠息肉表面黏膜破损时会渗血，血液多与粪便混合或滴落。较大息肉可能引起腹痛和排便习惯改变。诊断依赖肠镜检查，发现息肉可进行内镜下电切或黏膜切除术，术后定期复查防止复发。

四、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎导致结肠黏膜弥漫性炎症和溃疡，引发黏液脓血便和腹部绞痛。疾病活动期可能出现发热和体重下降。治疗需使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、氢化可的松注射液等药物控制炎症，重症患者需行全结肠切除术。

五、结直肠癌

结直肠癌肿瘤组织坏死出血，血液呈暗红色并与粪便混合，伴随里急后重感和肠梗阻症状。晚期可能出现贫血和腹部包块。确诊需病理活检，根据分期选择手术根治、放疗或卡培他滨片等化疗方案。

出现大便滴血需注意保持肛门清洁，排便后使用温水清洗避免感染。饮食中增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，减少辛辣刺激食物摄入。适当进行提肛运动增强盆底肌功能，避免长时间站立或久坐。定期进行肛门指检和肠镜检查，及时发现病变并干预。养成定时排便习惯，保持良好作息规律有助于改善症状。