子宫里面有囊肿怎么办

子宫囊肿可通过定期复查、药物治疗、物理治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式治疗。子宫囊肿可能与激素水平异常、炎症刺激、子宫内膜异位症、先天性发育异常、肿瘤性病变等因素有关。

1、定期复查

体积较小的生理性囊肿通常无须特殊处理，建议每3-6个月通过超声检查监测囊肿变化。此类囊肿多与排卵后黄体未完全吸收有关，可能伴随轻微下腹坠胀感，多数可自行消退。日常避免剧烈运动或腹部受压，减少咖啡因摄入有助于缓解症状。

2、药物治疗

黄体酮胶囊可调节激素水平促使功能性囊肿消退，桂枝茯苓胶囊能改善气血瘀滞型囊肿，头孢克肟分散片适用于合并盆腔炎的感染性囊肿。药物治疗需配合超声复查，若用药2-3个月经周期后囊肿未缩小，需调整方案。药物治疗期间可能出现恶心、乳房胀痛等副作用。

3、物理治疗

短波透热疗法通过热效应促进局部血液循环，适用于直径小于5厘米的炎性囊肿。超短波治疗能加速炎症吸收，缓解下腹隐痛症状。物理治疗需避开经期，10-15次为1个疗程，治疗期间禁止盆浴和性生活。该方法对子宫内膜异位囊肿效果有限。

4、穿刺抽吸

在超声引导下用细针抽取囊液，适用于单纯性囊肿或卵巢冠囊肿。术后囊液需送病理检查，抽吸后复发概率较高。该方法能快速缓解囊肿压迫导致的尿频症状，但禁用于可疑恶性肿瘤或囊壁钙化病例。术后需预防性使用左氧氟沙星片防止感染。

5、手术切除

腹腔镜囊肿剥除术适用于持续增大超过5厘米的囊肿，或存在扭转破裂风险的病例。达芬奇机器人手术能精准剥离囊肿保留生育功能，但费用较高。术后病理确诊为巧克力囊肿者，需配合注射醋酸亮丙瑞林微球预防复发。开腹手术仅用于疑似恶性或粘连严重病例。

建议保持外阴清洁干燥，经期勤换卫生巾。适当食用山楂、玫瑰花等活血散结食材，避免蜂王浆等含雌激素保健品。规律作息有助于维持内分泌稳定，每年进行妇科检查和肿瘤标志物筛查。若出现突发剧烈腹痛、阴道异常出血等症状需立即就医。