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慢性心肌炎怎样治疗

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慢性心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。慢性心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、药物毒性等因素引起,表现为心悸、胸闷、乏力等症状。

1、一般治疗

慢性心肌炎患者需注意休息,避免剧烈运动,减轻心脏负担。饮食上应选择低盐、低脂、易消化的食物,避免摄入过多钠盐加重心脏负荷。保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,有助于病情恢复。戒烟限酒,减少对心肌的进一步损害。

2、药物治疗

慢性心肌炎患者可在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等控制病毒感染。对于自身免疫性心肌炎,可使用糖皮质激素如泼尼松片调节免疫反应。辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等药物可改善心肌能量代谢。出现心律失常时可使用美托洛尔缓释片控制心率。利尿剂如呋塞米片有助于减轻心脏负荷。

3、手术治疗

对于药物治疗效果不佳的重症慢性心肌炎患者,可考虑心脏再同步化治疗改善心功能。终末期心肌炎患者可能需要心脏移植手术。手术前需全面评估患者心肺功能及手术耐受性。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,并定期复查心脏功能。

4、中医治疗

中医认为慢性心肌炎多属气阴两虚、心血瘀阻证,可使用生脉饮益气养阴,丹参滴丸活血化瘀。针灸取内关、膻中等穴位可改善心肌供血。中药黄芪、党参等具有增强心肌收缩力的作用。中医治疗需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。

5、康复管理

慢性心肌炎患者康复期应循序渐进增加活动量,避免突然增加心脏负荷。定期复查心电图、心脏超声等评估心肌恢复情况。注意预防呼吸道感染,避免病情反复。保持规律作息,保证充足睡眠。可进行适度有氧运动如散步、太极拳等增强心肺功能。

慢性心肌炎患者需长期随访管理,遵医嘱规范用药,不可擅自停药或更改剂量。日常注意监测心率、血压等生命体征,如出现明显气促、下肢水肿等症状应及时就医。保持乐观心态,避免精神刺激,家属应给予充分理解和支持。合理膳食,控制体重,有助于改善预后。

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