骶骼关节炎应该如何治疗
骶骼关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医理疗及手术治疗等方式干预。该病可能由关节退变、创伤、感染、自身免疫疾病或长期劳损等因素引起,典型表现为下腰部疼痛、晨僵、活动受限等症状。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症;严重者可短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。关节腔注射玻璃酸钠注射液有助于润滑关节。需严格遵医嘱用药,避免胃肠道不良反应。
2、物理治疗
超短波、红外线等热疗能改善局部血液循环;低频脉冲电刺激可减轻肌肉痉挛;水疗通过浮力减轻关节负荷。急性期建议冷敷,慢性期宜采用热敷配合牵引。
3、生活方式调整
避免久坐久站,使用腰托分散压力;睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头;控制体重减轻关节负担。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,每日核心肌群训练15分钟。
4、中医理疗
针灸取穴以肾俞、大肠俞、环跳为主;艾灸关元、命门穴温经散寒;推拿采用滚法、按揉法松解粘连。可配合独活寄生汤加减内服,或外敷伤湿止痛膏。
5、手术治疗
保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑骶骼关节融合术或神经阻断术。术后需佩戴支具8-12周,逐步进行康复训练。微创关节镜清理术适用于早期软骨损伤者。
日常应保持正确坐姿,办公时每1小时起身活动5分钟;饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D的深海鱼;冬季注意腰骶部保暖,可使用暖宝宝或护腰;急性发作期建议卧床休息1-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动。若出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。