手上有针眼似的红点

手上有针眼似的红点可能是毛细血管扩张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、湿疹或真菌感染等引起的。建议观察红点是否伴随瘙痒、疼痛或扩散，及时就医明确诊断。

1、毛细血管扩张

毛细血管扩张可能导致皮肤出现针尖大小的红点，通常与局部摩擦、温度变化或轻微外伤有关。这类红点多呈散在分布，按压后可能褪色，无痛痒感。日常需避免过度揉搓患处，减少冷热刺激。若持续不消退，可就医进行激光治疗。

2、过敏性紫癜

过敏性紫癜引起的红点常对称分布于四肢，可能伴随关节肿痛或腹痛。发病与感染、食物过敏等因素有关，需检查血常规和尿常规。治疗可遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片或复方甘草酸苷胶囊，同时需排查过敏原。

3、血小板减少

血小板减少性紫癜会导致皮肤黏膜出血点，可能伴有牙龈出血或月经量增多。需完善血常规和凝血功能检查，确诊后可能需使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物，严重者需输注血小板。

4、湿疹

湿疹引发的红点常伴随丘疹、渗出和剧烈瘙痒，与皮肤屏障受损或接触过敏原有关。可外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，口服盐酸左西替利嗪片。日常需保持手部干燥，避免接触洗涤剂等刺激性物质。

5、真菌感染

手癣等真菌感染可能表现为边缘清晰的红斑或小丘疹，伴有脱屑和瘙痒。可通过真菌镜检确诊，治疗需外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，严重者口服伊曲康唑胶囊。注意个人用品消毒，避免抓挠防止扩散。

日常应注意手部清洁保湿，避免接触化学刺激物。若红点持续增多、融合成片或出现发热等全身症状，须立即就诊。饮食上可增加富含维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于增强血管韧性。避免搔抓患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。