急性冠心病应该怎么治疗

急性冠心病需立即就医，治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整及心脏康复训练。

1、药物治疗

急性期常用硝酸甘油片缓解心绞痛，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。若合并高血压或糖尿病，可能需联用美托洛尔缓释片、盐酸二甲双胍片等控制基础疾病。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入恢复血流，适用于血管狭窄超过70%的患者。手术需在具备条件的医院进行，术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓。

3、冠状动脉旁路移植术

对多支血管病变或左主干病变患者，可能需开胸搭桥手术。术前需评估心肺功能，术后需监测伤口愈合情况，并持续使用华法林钠片等抗凝药物。

4、生活方式调整

戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，避免高脂高糖饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，运动时心率控制在最大心率的50-70%。

5、心脏康复训练

在专业指导下进行分阶段康复，包括呼吸训练、抗阻运动和心理咨询。康复周期通常为3-6个月，需定期评估运动耐量和心电图变化。

患者出院后应每日监测血压和心率，记录胸痛发作情况；保持BMI在18.5-23.9之间，每周摄入鱼类200-300克；避免情绪激动和过度劳累，睡眠时间保证7-8小时；每3个月复查血脂、血糖和心脏超声，随身携带硝酸甘油片应急。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器更佳。