血液能查出癌细胞吗

血液检查可以查出癌细胞，主要通过检测肿瘤标志物、循环肿瘤细胞或循环肿瘤DNA等指标。常见的筛查项目包括癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原等，但需结合影像学或病理检查确诊。

血液中检测癌细胞主要依赖循环肿瘤细胞技术，这类细胞从原发肿瘤脱落进入血液，通过特定设备捕获分析。肿瘤标志物如CA125常用于卵巢癌监测，CA199与胰腺癌相关，但单一指标可能受炎症或其他疾病干扰。液体活检技术能识别血液中肿瘤释放的DNA片段，对肺癌、结直肠癌早期筛查有帮助。部分血液肿瘤如白血病可通过血常规发现异常白细胞，但实体瘤的血液检测灵敏度有限。新兴的甲基化检测通过分析DNA修饰模式提升癌症早筛准确性。

血液检查发现异常后需进一步通过CT、MRI或穿刺活检明确诊断。肿瘤标志物轻度升高可能由良性病变引起，需动态观察数值变化。不同癌症的血液检测准确性差异较大，如肝癌的甲胎蛋白特异性较高，而CA724对胃癌的预测价值有限。联合多种标志物检测可提高筛查效率，但无法替代组织病理学诊断。血液检测更适合高危人群定期监测或治疗后复发评估。

建议40岁以上人群每年进行基础肿瘤标志物筛查，有家族史者应针对性增加检测项目。检测前避免剧烈运动或高脂饮食，女性需避开月经期。若结果异常应到肿瘤科就诊，结合临床症状和其他检查综合判断。保持健康生活方式有助于降低癌症风险，戒烟限酒、均衡饮食、规律运动都是有效的预防措施。