背部肩胛骨疼痛是什么原因

背部肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、胸椎关节紊乱等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤后。疼痛多为持续性酸胀感，热敷和休息后可缓解。避免长时间固定姿势，适当进行肩背部拉伸锻炼有助于改善症状。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛。疼痛可从颈部放射至肩胛区，伴随上肢麻木或头晕。可能与长期低头、枕头高度不当有关。颈椎牵引、理疗和甲钴胺片、颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物可缓解症状。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可导致肩胛骨周围疼痛。常见于50岁左右人群，表现为夜间痛醒和主动活动受限。可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。功能锻炼结合洛索洛芬钠片、依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物可改善病情。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右侧肩胛区牵涉痛。疼痛常于进食油腻食物后加重，伴随恶心、腹胀。超声检查可明确诊断。消炎利胆片、胆舒胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物可用于治疗，反复发作需考虑胆囊切除术。

5、胸椎关节紊乱

胸椎小关节错位可导致肩胛骨内侧疼痛。常见于突然转身、提重物等动作后，疼痛随呼吸加深。正骨手法复位配合超短波治疗有效，急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等外用药物。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长期侧卧睡觉。工作间隙可进行扩胸运动、肩部环绕等放松练习。疼痛持续超过一周或伴随发热、体重下降等症状时，应及时就医排查心肺疾病等严重病因。饮食上适当补充钙质和维生素D，控制高脂饮食摄入，有助于预防骨骼肌肉问题复发。