宫颈癌做什么检查

宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检以及影像学检查。宫颈癌早期可能无明显症状，定期筛查有助于早期发现和治疗。

1、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的基础方法，通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜观察，能够发现异常细胞变化。宫颈细胞学检查通常采用薄层液基细胞学技术，可以提高检测的准确性。建议有性生活的女性定期进行宫颈细胞学检查，筛查间隔时间根据年龄和风险因素有所不同。宫颈细胞学检查结果异常可能需要进一步检查。

2、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查的重要补充，可以检测高危型HPV感染。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，持续感染高危型HPV可能增加宫颈癌风险。HPV检测可以与宫颈细胞学检查联合进行，提高筛查效率。HPV检测阳性但细胞学检查正常者，可能需要缩短筛查间隔或进一步评估。HPV疫苗接种可以预防相关型别HPV感染。

3、阴道镜检查

阴道镜检查是在宫颈细胞学检查或HPV检测异常时进行的进一步评估方法。阴道镜可以放大观察宫颈表面，发现可疑病变区域。检查时可能使用醋酸溶液或碘溶液帮助识别异常上皮。阴道镜检查过程中可能对可疑部位进行活检。阴道镜检查结果将指导后续处理方案。

4、宫颈活检

宫颈活检是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的关键步骤，通常在阴道镜引导下进行。活检可以获取宫颈组织进行病理学检查，明确病变性质和程度。常见的宫颈活检方法包括点活检、宫颈管搔刮和锥切活检。宫颈活检后可能有少量出血，需注意观察。病理结果将决定治疗方案。

5、影像学检查

影像学检查用于评估宫颈癌的局部侵犯和远处转移情况，包括超声、CT、MRI和PET-CT等。MRI对评估宫颈癌局部侵犯范围有较高价值。CT有助于发现淋巴结转移和远处转移。PET-CT可以评估全身代谢情况，发现潜在转移灶。影像学检查结果对分期和治疗方案制定有重要意义。

宫颈癌筛查和诊断需要根据个体情况选择合适的检查组合。建议女性定期进行宫颈癌筛查，发现异常及时就医。保持良好的生活习惯，避免多个性伴侣和吸烟等危险因素。接种HPV疫苗可以预防相关型别HPV感染。确诊宫颈癌后应积极配合医生治疗，定期随访监测病情变化。