如何预防先心病
预防先天性心脏病可通过孕前保健、孕期管理、遗传咨询、避免环境危害、新生儿筛查等方式实现。先天性心脏病的发生与遗传因素、母体感染、药物暴露、辐射接触、代谢异常等多种因素相关。
一、孕前保健
计划怀孕前3-6个月进行优生检查，重点筛查风疹病毒、巨细胞病毒等感染。女性应补充叶酸片，每日剂量建议达到400-800微克，有助于降低胎儿神经管缺陷及心脏畸形风险。超重或糖尿病患者需提前控制血糖与体重，避免肥胖增加胎儿心脏发育异常概率。
二、孕期管理
妊娠期需定期进行胎儿心脏超声检查，最佳筛查时间为孕18-24周。避免接触电离辐射、有机溶剂等致畸物质，慎用维A酸胶囊、丙戊酸钠片等明确致畸药物。控制妊娠期高血压或糖尿病，这些疾病可能导致胎儿心脏结构异常。出现持续高热需及时就医，母体感染可能干扰胎儿心脏发育。
三、遗传咨询
有先天性心脏病家族史的夫妇应进行基因检测，常见相关基因包括NKX2-5、GATA4等。染色体异常如21三体综合征患儿约半数合并心脏畸形，可通过羊水穿刺提前诊断。近亲婚配家庭需加强产前筛查，部分单基因遗传性心脏病具有较高再发风险。
四、避免环境危害
孕期远离烟草烟雾、酒精、农药等环境毒素，这些物质可能干扰胎儿心血管发育。居住环境需避开电离辐射源，孕早期尤其要避免X线照射。注意饮食卫生，预防弓形虫感染，食用肉类需充分加热，处理生肉后彻底清洁双手。
五、新生儿筛查
出生后通过经皮血氧饱和度检测筛查危重先心病，对疑似病例进一步行心脏超声检查。提倡母乳喂养，初乳中的免疫球蛋白有助于增强婴儿抵抗力。定期儿童保健体检时关注心脏杂音、紫绀等症状，早发现可显著改善预后。
备孕夫妇应建立健康生活方式，保持规律作息与均衡饮食，适量补充复合维生素片。孕期遵医嘱规范产检，出现阴道流血、剧烈呕吐等异常及时就诊。新生儿期注意观察喂养情况与肤色变化，发现呼吸急促、吃奶费力等症状需立即就医。通过多阶段综合干预措施，可有效降低先天性心脏病的发生风险。
