最容易骨折的肋骨

最容易发生骨折的肋骨是第4至第10肋，其中又以第5至第9肋最为常见。

肋骨骨折是胸部创伤中非常普遍的一种损伤，其发生部位与肋骨的解剖结构和外力作用方式密切相关。人体共有12对肋骨，第1至第3肋受到锁骨、肩胛骨和周围丰厚肌肉组织的保护，相对不易发生骨折。第11和第12肋为浮肋，前端游离，活动度较大，同样不易骨折。而位于中段的第4至第10肋，尤其是第5至第9肋，其位置相对表浅，前方与胸骨相连，后方与胸椎相连，构成了胸廓的主体部分，在受到直接暴力撞击或胸部受到挤压时，缺乏足够的缓冲和支撑，因此最容易发生骨折。例如在交通事故、高处坠落、运动撞击或重物压砸胸部时，这些肋骨首当其冲，承受了主要的冲击力。老年人由于骨质疏松，肋骨脆性增加，有时甚至在没有明显外伤的情况下，如剧烈咳嗽、打喷嚏或轻微扭伤，也可能导致这些肋骨发生骨折，医学上称为病理性骨折。肋骨骨折的疼痛通常非常剧烈，尤其在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重，患者常因疼痛而不敢深呼吸，可能导致肺部通气不足。医生通常会通过胸部X光片或CT扫描来明确诊断骨折的具体位置和严重程度。

发生肋骨骨折后，首要任务是制动休息，避免剧烈活动和加重损伤。多数单纯的、无移位的单根肋骨骨折可以通过保守治疗愈合，治疗核心是有效镇痛，以利于患者进行深呼吸和咳嗽排痰，预防肺部感染和肺不张等并发症。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛。对于疼痛剧烈者，可能需要进行肋间神经阻滞。咳嗽时，可用手或枕头轻轻按压住受伤的胸壁以减轻震动痛。饮食上应保证充足的优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉和豆制品，有助于骨骼修复。需要警惕的是，如果骨折断端移位明显，刺破胸膜或肺组织，可能导致气胸、血胸，出现呼吸困难、胸闷、口唇发紫等症状，这种情况属于急症，需要立即就医，可能需要进行胸腔闭式引流甚至手术内固定。在恢复期间，应在疼痛可忍受的范围内，循序渐进地进行深呼吸锻炼和上肢的轻微活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬，但务必在专业指导下进行，避免过早负重。