排尿时尿道有灼热感是什么原因引起的

排尿时尿道有灼热感可能与尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、性传播疾病、化学刺激等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、尿路感染

细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常见原因，致病菌通过尿道口逆行感染。典型表现为排尿灼痛伴尿频尿急，部分患者出现尿液浑浊或血尿。确诊需进行尿常规和尿培养检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

2、尿道损伤

导尿操作、尿道器械检查或性行为可能导致尿道黏膜机械性损伤。损伤后排尿时尿液刺激创面会产生烧灼感，可能伴随少量出血。需保持会阴清洁，必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。

3、泌尿系统结石

尿道或膀胱结石移动时可能划伤尿路上皮，结石梗阻还会引起尿液滞留继发感染。除排尿灼热外，可能出现突发性绞痛和排尿中断。可通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒，较大结石需体外冲击波碎石。

4、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎常见于有不洁性行为者。淋病表现为黄色脓性分泌物，非淋菌性尿道炎分泌物较稀薄。需进行分泌物涂片和PCR检测，确诊后使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗。

5、化学刺激

使用刺激性洗液、避孕套润滑剂或消毒剂可能引发接触性尿道炎。表现为使用产品后出现的排尿不适，停用后症状多自行缓解。日常应选择温和清洁产品，避免使用含酒精的护理液。

出现排尿灼热感应保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和摄入辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤并勤换洗，如症状持续超过24小时或伴随发热、腰痛需立即就诊。女性应注意从前向后清洁会阴，性行为前后及时排尿冲洗尿道。老年患者需排查糖尿病等基础疾病导致的免疫力下降因素。