怎么治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由颈椎退变、椎间盘突出、韧带骨化等因素引起,表现为四肢麻木、行走不稳等症状。
1、保守治疗
早期症状较轻时可尝试颈部制动,使用颈托限制颈椎活动,避免脊髓进一步受压。配合卧床休息减少颈部负荷,睡眠时选择低硬度枕头保持颈椎生理曲度。日常避免长时间低头或突然转头动作。
2、药物治疗
遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,缓解肢体麻木;塞来昔布胶囊减轻神经根水肿;盐酸乙哌立松片松弛颈部肌肉痉挛。药物需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
3、物理治疗
超短波治疗通过热效应改善局部血液循环,红外线照射减轻神经根炎症。牵引治疗需在专业康复师指导下进行,通过纵向牵拉增大椎间隙,但严重椎管狭窄者禁用。
4、中医调理
针灸选取风池、大椎等穴位疏通经络,推拿采用滚法、揉法松解颈部肌肉。中药熏蒸使用桂枝、川芎等药材温经通络,需由中医师辨证施治。
5、手术治疗
当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时,需考虑颈椎前路减压融合术或后路椎管扩大成形术。手术可解除脊髓压迫,但存在邻近节段退变等风险,需严格评估适应症。
日常应保持正确坐姿,使用电脑时屏幕与视线平齐,每1小时活动颈部;睡眠选择符合颈椎曲线的记忆枕;避免颈部受凉,天冷时佩戴围巾;饮食补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物;症状加重时及时复查MRI评估病情进展,不可盲目进行颈部按摩或剧烈运动。