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肘关节痛警惕哪些疾病

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关节痛需警惕网球肘、高尔夫球肘、肘关节炎、肘关节滑膜炎、肘关节结核等疾病。肘关节痛可能与过度劳损、外伤、感染、退行性变等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、网球肘

网球肘即肱骨外上髁炎,多因前臂伸肌群反复收缩导致肌腱微损伤。典型表现为肘关节外侧疼痛,提重物或拧毛巾时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,配合支具固定和冲击波治疗。

2、高尔夫球肘

高尔夫球肘为肱骨内上髁炎,由屈腕屈指肌群过度使用引发。肘关节内侧压痛明显,握拳屈腕时疼痛加剧。建议减少手部活动,采用超声波治疗,必要时注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。

3、肘关节炎

退行性肘关节炎常见于中老年人,关节软骨磨损导致活动受限伴晨僵。X线可见骨赘形成,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,严重者需关节镜清理术。类风湿性肘关节炎需联合甲氨蝶呤片控制病情。

4、肘关节滑膜炎

滑膜增生充血引发关节肿胀积液,活动时有摩擦感。急性期需制动并冷敷,慢性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液。结核性滑膜炎伴有低热盗汗,需异烟肼片联合利福平胶囊抗结核治疗。

5、肘关节结核

结核杆菌感染导致骨质破坏,表现为渐进性疼痛伴功能障碍。CT可见死骨形成,需长期服用吡嗪酰胺片等抗结核药物。晚期可能出现窦道或病理性骨折,需病灶清除联合植骨手术。

日常应避免肘关节过度负重,提重物时保持前臂中立位。运动前充分热身,使用护肘减少肌腱牵拉。出现持续疼痛或夜间痛需及时骨科就诊,必要时进行MRI或关节液检查。饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行肘关节屈伸锻炼维持活动度。

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