男生小腹和睾丸疼是怎么回事
男生小腹和睾丸疼可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起,可通过体格检查、超声检查、尿液分析等方式明确诊断。
1、睾丸扭转
睾丸扭转是泌尿外科急症,多因精索旋转导致睾丸血供中断。典型表现为突发单侧睾丸剧痛伴下腹牵扯痛,可能伴随恶心呕吐。需在6小时内手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。常用术式为睾丸复位固定术,术后需避免剧烈运动。
2、附睾炎
附睾炎常见于细菌逆行感染,表现为睾丸肿胀压痛并向腹股沟放射,可能伴随尿频尿急。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高和局部冷敷。慢性反复发作者需排查泌尿系统畸形。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,表现为阴囊坠胀感并向小腹放射,久站后加重。轻度可穿专用托带裤,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量,育龄男性应早干预。
4、泌尿系统结石
输尿管下段结石可放射至睾丸区,典型症状为阵发性绞痛伴血尿。小于6毫米结石可多饮水配合排石颗粒,大于6毫米需体外冲击波碎石。反复发作者应进行24小时尿液成分分析。
5、腹股沟疝
腹股沟疝嵌顿时肠管压迫精索引起牵涉痛,可见局部包块且平卧不消失。需紧急行疝修补术,常用无张力疝修补术。术后3个月内避免重体力劳动,复发疝需采用腹腔镜手术。
出现小腹睾丸疼痛时应立即暂停剧烈运动,避免热水坐浴加重炎症扩散。可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷缓解肿胀,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦,保持会阴部清洁干燥。若疼痛持续超过2小时或伴随发热、血尿等症状,须立即前往急诊科就诊。日常应注意规律作息,避免长时间骑车或久坐,每年进行一次泌尿系统超声检查。