肺部慢性纤维化严重吗

呼吸内科编辑 医颗葡萄
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肺部慢性纤维化通常较严重,可能影响呼吸功能并逐渐进展。肺部慢性纤维化主要指肺组织因长期炎症或损伤导致异常瘢痕形成,常见于特发性肺纤维化、尘肺等疾病。

肺部慢性纤维化早期可能仅表现为轻度活动后气短或干咳,随着纤维化范围扩大,患者可能出现持续性呼吸困难、低氧血症,甚至静息状态下呼吸窘迫。肺功能检查常显示弥散功能下降和限制性通气障碍,影像学可见网格状或蜂窝状改变。病情进展速度因人而异,部分患者可能在数年内出现呼吸衰竭,需依赖氧疗或肺移植。吸烟、职业粉尘暴露或合并胃食管反流可能加速病情恶化。

少数患者病情进展相对缓慢,尤其是早期发现并严格避免危险因素者。通过规范使用抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊,配合肺康复训练,可能延缓肺功能下降。但已形成的纤维化病灶通常不可逆,最终仍可能导致肺动脉高压或右心衰竭等并发症

建议患者定期监测肺功能与高分辨率CT变化,避免呼吸道感染。保持适度有氧运动有助于维持残存肺功能,营养支持可改善肌肉耗损。出现发热或气促加重时应及时就医,急性加重期可能需要糖皮质激素冲击治疗。终末期患者需评估肺移植指征。

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