子宫囊肿影响怀孕

子宫囊肿是否影响怀孕需要根据囊肿的类型、大小和位置来判断，多数情况下生理性囊肿不影响怀孕，而病理性囊肿可能对妊娠造成阻碍。

生理性囊肿常见于育龄期女性，通常是卵巢在月经周期中发生的功能性改变，例如卵泡囊肿和黄体囊肿。这类囊肿体积较小，直径多在五厘米以内，形态规则，囊壁光滑，内部为清亮液体。它们通常在月经周期结束后或怀孕早期随着激素水平变化而自然缩小或消失。生理性囊肿本身不会破坏正常的卵巢组织，也不会干扰卵泡的正常发育和排卵过程。只要囊肿没有引起明显的盆腔解剖结构改变或内分泌紊乱，女性的生育能力通常不受影响。在备孕期间，监测囊肿的动态变化即可，无须特殊处理。

病理性囊肿则可能对怀孕产生不良影响。例如卵巢子宫内膜异位囊肿，即巧克力囊肿，是子宫内膜异位到卵巢形成的囊肿。这种囊肿会破坏正常的卵巢皮质，影响卵巢的储备功能和卵子质量。囊肿产生的炎性环境可能干扰输卵管拾卵功能，并增加盆腔粘连的概率，从而阻碍精卵结合及受精卵运输。另一种常见的病理性囊肿是卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤，当囊肿体积较大，直径超过五厘米时，可能压迫输卵管或占据盆腔空间，改变子宫位置，间接影响受孕。某些囊肿存在扭转、破裂或恶变的风险，这些并发症不仅威胁健康，也可能导致急腹症而需要紧急手术，进而损伤卵巢功能。

备孕女性若发现子宫囊肿，应进行妇科超声检查明确囊肿性质，并评估激素水平。对于无症状的生理性囊肿，建议定期复查观察。对于有症状或怀疑为病理性、体积较大的囊肿，需在医生指导下进行相应处理，如药物治疗或腹腔镜囊肿剥除术，以改善盆腔环境后再计划妊娠，确保母婴安全。