前列腺手术前应注意什么
前列腺手术前应注意术前检查、药物调整、饮食控制、心理准备和身体清洁等事项。术前需完善血常规、尿常规、心电图等检查,停用抗凝药物,保持清淡饮食,避免紧张情绪,并做好会阴部清洁。
1、术前检查
前列腺手术前需完成血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等基础检查,评估手术耐受性。存在尿路感染需先控制感染,合并心血管疾病者需进行专科评估。部分患者可能需要进行前列腺特异性抗原检测或影像学检查。
2、药物调整
服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者需提前5-7天停药,高血压患者需遵医嘱调整降压药。糖尿病患者需监测血糖,必要时使用胰岛素控制。中药如活血化瘀类制剂也需暂停使用。
3、饮食控制
术前8小时需禁食,4小时禁饮。手术前3天保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,减少豆制品、奶制品等易产气食物摄入。便秘者可适量食用膳食纤维,必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便。
4、心理准备
了解手术方式和预期效果,与医生充分沟通术后可能出现的尿失禁、性功能障碍等并发症。可通过正念冥想缓解焦虑,家属应给予情感支持。术前保证充足睡眠,必要时短期服用艾司唑仑片改善睡眠。
5、身体清洁
术前晚用抗菌皂清洗会阴部,术晨剃除手术区域毛发。更换清洁病号服,取下义齿、首饰等物品。留置导尿管前需排空膀胱,有尿潴留者可先用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿。
前列腺手术后需保持导尿管通畅,记录尿量颜色变化。初期以流质饮食为主,逐步过渡到低脂高纤维膳食。术后1个月内避免提重物、骑车等增加腹压活动,按医嘱使用头孢克肟分散片预防感染。定期复查尿流率和残余尿量,出现血尿加重、发热等症状需及时就医。恢复期可进行盆底肌训练,帮助改善控尿功能。