月经推迟13天不是怀孕怎么办

月经推迟13天排除怀孕后，可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、药物影响或甲状腺功能异常等因素有关。建议就医检查激素水平、超声等明确原因。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或卵泡发育延迟。表现为月经周期紊乱，可能伴随乳房胀痛、情绪波动。需调整作息，均衡饮食，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗可能抑制排卵，表现为月经稀发、痤疮、体毛增多。超声可见卵巢多囊样改变。需通过生活方式干预改善胰岛素敏感性，医生可能建议使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或二甲双胍片控制代谢异常。

3、精神压力

长期焦虑、紧张通过皮质醇升高抑制促性腺激素释放，可能出现暂时性闭经。常伴有失眠、心悸等症状。需通过心理咨询、正念训练缓解压力，短期可使用谷维素片调节植物神经功能。

4、药物影响

紧急避孕药、抗抑郁药或化疗药物可能干扰子宫内膜周期性变化。停药后多数可自行恢复，持续异常需就医评估，必要时使用戊酸雌二醇片修复内膜。

5、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可能引起月经延迟，伴随怕热多汗或畏寒乏力。需检测甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗原发病。

日常需保持规律作息，避免过度节食或暴饮暴食，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。适当补充富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，减少咖啡因摄入。记录月经周期变化，若持续异常或伴随严重头痛、视力改变需及时复诊。